|
|
شرکت کوثر طب ایرانیان نمایندگی شرکت ابزار پزشکی اسوه آسیا
نوشته شده در شنبه 10 / 12 / 1395
بازدید : 491
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 23 / 6 / 1394
بازدید : 581
نویسنده : موسوی
|
|
اولین مرحله درمان هر شکستگی جااندازی آن است. بعضی از شکستگی ها نیاز به جااندازی دارند ولی بعضی از آنها نیازی به این اقدام ندارند. مسلما شکستگی هایی که جابجایی ندارند نیازی هم به جاانداختن ندارند ولی ذکر این نکته بسیار مهم است که بسیاری از شکستگی هایی که جابجایی اندکی دارند هم ممکن است نیازی به جااندازی نداشته باشند.
در بسیاری مواقع این جابجایی اندک فقط در رادیوگرافی دیده میشود و ظاهر اندام تغییری نکرده است یا اگر تغییری کرده به علت تورم ناشی از شکستگی است و بعد از فروکش کردن تورم، تغییر شکلی ظاهری در اندام وجود نخواهد داشت. همچنین در بسیاری از مواقع کارکرد یک اندام که شکستگی آن با جابجایی اندکی جوش خورده است تغییری نمیکند. اینکه تا چه حد جابجایی قطعات شکسته شده مشکلی از نظر ظاهر و کارکرد برای اندام بوجود نمیاورد بسته به استخوان شکسته شده و محل شکستگی متفاوت است.
887
شکستگی استخوان درشت نی
در این بیمار نیازی به جااندازی ندارد
در بعضی شکستگی ها حتی دو میلیمتر جابجایی هم به صلاح نیست و باید اصلاح شود ولی در بعضی مناطق دیگر ممکن است چند سانتیمتر جابجایی هم برای بیمار مشکلی ایجاد نکند. مثلا وقتی شکستگی در سطح مفصلی ایجاد میشود چند میلیمتر جابجایی هم ممکن است خطرناک باشد و اگر شکستگی حتی با جابجایی اندکی جوش بخورد ممکن است در دراز مدت ایجاد ساییدگی مفصل و استئوآرتریت کند. در حالیکه یک شکستگی ترقوه اگر با یک سانتیمتر جابجایی هم جوش بخورد معمولا مشکلی برای بیمار ایجاد نمیکند.
در بچه ها قدرت ریمودلینگ Remodeling شکستگی ها زیاد است و حتی وقتی شکستگی با جابجایی هم جوش میخورد بعد از جوش خوردن و پس از چند سال شکل استخوان دوباره به حالت اولیه برمیگردد. پس در بچه ها پزشک معالج معمولا جابجایی بیشتری را ممکن است قبول کرده و آنرا جااندازی نکند. تصمیم گیری در مورد جااندازی شکستگی تا حد زیادی به تبحر پزشک معالج بستگی دارد.
حال ممکن است سوال شود که آیا بهتر نیست همه قطعات شکسته شده را حتی اگر جابجایی کمی داشته باشند دقیقا جااندازی کرد. مگر با جااندازی دقیق قطعات چیزی را از دست میدهیم.
آیا ممکن است جااندازی شکستگی استخوان مشکل زا باشد
بله گاهی اوقات ممکن است با جااندازی قطعات چیزی را از دست بدهیم.
در هر جااندازی پزشک معالج مانورهایی را به اندام شکسته شده وارد میکند تا قطعات شکسته شده جااندازی شوند. این مانورها همیشه خالی از خطر نیستند و ممکن است آسیب هایی را به بیمار وارد کنند
جااندازی شکستگی کاری دردناک است و در حین جااندازی باید درد بیمار کاهش یابد. پزشک این کار را با تزریق داروهای موضعی و یا با بیهوشی عمومی انجام میدهد. هر دو این اعمال ممکن است برای بیمار مشکلاتی را ایجاد کنند بخصوص در افراد با سن بالا یا با بیماری زمینه ای
گاهی اوقات جااندازی قطعات شکسته شده نیاز به انجام عمل جراحی دارد. مسلما خود عمل جراحی کار پر خطری است و ممکن است برای بیمار همراه با مشکلاتی باشد.
هزینه درمانی در جااندازی بالا میرود.
مدت زمان درمان طولانی تر میشود.
و تازه با تمام خطراتی که ممکن است یک جااندازی برای بیمار ایجاد کند ممکن است بیمار نفعی از آن نبرد.
پزشک معالج همواره خطرات جااندازی را با منافع آن سبک و سنگین میکند و سعی میکند بهترین تصمیم را برای بیمارش بگیرد. آیا قطعات شکسته شده را جااندازی کند یا همان جابجایی مختصری را که وجود دارد قبول کرده و کاری به آن نداشته باشد و تلاش خود را صرفا در جهتی بکار بندد که زمینه را برای جوش خوردن شکستگی و حفظ کارآیی اندام آماده کند.
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 15 / 6 / 1394
بازدید : 571
نویسنده : موسوی
|
|
محققین در یک مطالعه نشان داده اند که غالب بیماران با سن کمتر از 50 سال که منیسک زانوی آنها آسیب شدیدی دیده است بعد از پیوند منیسک میتوانند کارکرد خوبی از زانوی خود و بدون احساس درد انتظار داشته باشند. با این حال بسیاری از این بیماران بعد از گذشت ده سال از جراحی اولیه نیاز به جراحی مجدد خواهند داشت. نتایج این تحقیق در شماره آگوست 2015 مجله Journal of Bone and Joint Surgery منتشر شده است.
منیسک بافتی شبیه به غضروف و لیگامان است که درون مفصل زانو و در بین دو استخوان ران و ساق قرار گرفته و نقش عمده آن جذب کردن ضربات شدیدی است که در حین فعالیت بدنی به زانو وارد میشود. منیسک در حین انجام بعضی از ورزش ها و یا فعالیت های بدنی ممکن است دچار صدمه شود و پارگی یکی از صدمات شایع آن است. درمان غالب پارگی های منیسک خارج کردن قسمت پاره شده است ولی بعد از خارج کردن منیسک زانو ممکن است دچار ناپایداری و درد مزمنی شود که یکی از راه های درمان آن پیوند منیسک است.
در مطالعه ای که اخیرا انجام شده محققان 38 بیمار را که بدنبال پارگی منیسک برای آنها عمل جراحی پیوند انجام شده بود بررسی کرده و متوجه شدند که این پیوند ها در غالب موارد به مدت ده سال به خوبی کار میکنند. بعد از گذشت حدود 15 سال 40 درصد پیوند ها در وضعیت مناسبی بودند.
این عمل جراحی میتواند پایداری خوبی را در اختیار مفصل زانو قرار دهد و از دردهای مزمن بعد از خروج منیسک جلوگیری کند ولی نوعی جراحی موقتی است و بعد از 15-10 سال نیاز به انجام جراحی مجدد وجود دارد. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 5 / 9 / 1398
بازدید : 1092
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 28 / 8 / 1393
بازدید : 624
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 680
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1398
بازدید : 613
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 635
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 678
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1398
بازدید : 701
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1398
بازدید : 695
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 747
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 707
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در شنبه 27 / 8 / 1393
بازدید : 1019
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 607
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 689
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 653
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 621
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 585
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 319
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 319
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 252
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در چهار شنبه 26 / 8 / 1393
بازدید : 255
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در دو شنبه 24 / 8 / 1393
بازدید : 299
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثر طب ایرانیان شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در دو شنبه 24 / 8 / 1393
بازدید : 359
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثر طب ایرانیان شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 1672
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 499
نویسنده : موسوی
|
|
شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 567
نویسنده : موسوی
|
|
وایر سیمی فلزی است که میتوان از آن به تنهایی یا همراه با وسایل دیگر برای بیحرکت کردن استخوان شکسته شده بعد از جااندازی استفاده کرد. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 505
نویسنده : موسوی
|
|
پین یک میله باریک فلزی مانند یک میله بافتنی یا یک سنجاق یا میخ بلند است که به قطرهایی از یک میلیمتر تا 6 میلیمتر وجود دارد. با استفاده از پین میتوان دو استخوان شکسته شده را در کنار یکدیگر نگاه داشت. از این وسایل معمولا برای بیحرکت کردن استخوان های کوچک استفاده میشود. در بیشتر اوقات پین ها بعد از مدتی از بدن خارج میشوند. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 665
نویسنده : موسوی
|
|
پلاک ها یا پلیت ها صفحاتی فلزی با طول چند برابر عرض هستند که بر روی آنها سوراخ هایی برای ورود پیچ وجود دارد. پلاک ها به اشکال گوناگونی وجود دارند. پلاک به توسط پیچ به استخوان متصل میشود. پلاک هایی که بعد از شکستگی استخوان در اندام های فوقانی کارگذاشته میشوند معمولا تا آخر عمر در بدن میمانند و نیازی به خارج کردن ندارند مگر در موارد خاص ولی پلاک هایی که بعد از شکستگی استخوان در اندام های تحتانی گذاشته میشوند معمولا باید بعد از چند سال از بدن خارج شوند. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 770
نویسنده : موسوی
|
|
پیچ ها متدول ترین ایمپلنت برای بیحرکت کردن استخوان ها بعد از جااندازی هستند. از پیچ میتوان به تنهایی یا همراه با پلیت یا نیل استفاده کرد. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در جمعه 30 / 7 / 1393
بازدید : 659
نویسنده : موسوی
|
|
میخ داخل استخوانی یا نیل میله هایی هستند که برای بیحرکت کردن شکستگی در استخوان های بلند کاربرد دارند. استخوان های بلند بدن معمولا مانند لوله توخالی هستند و با گذاشتن این میله ها در کانال وسط این استخوان ها میتوان شکستگی های جااندازی شده را بیحرکت کرد. معمولا نیازی به خارج کردن این ایمپلنت ها از بدن چه در اندام فوقانی و یا تحتانی وجود ندارد. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 20 / 7 / 1393
بازدید : 744
نویسنده : موسوی
|
|
در ایران افرادی که مدرک دکترای پزشکی دارند با طی یک دوره تخصصی چهار ساله در دانشکده های پزشکی مدرک تخصصی ارتوپدی را دریافت میکنند. دوره چهار ساله تخصصی ارتوپدی را دوره رزیدنتی Residency میگویند و پزشکی که در حال طی این دوره است را رزیدنت Resident مینامند. پس از طی این دوره چهار ساله از فرد رزیدنت امتحانی به نام بورد تخصصی ارتوپدی Orthopedic board گرفته میشود و کسانی که در این امتحان قبول میشوند را صاحب بورد تخصصی مینامند.
به علت گسترش انفجارگونه علوم در همه شاخه ها من جمله ارتوپدی، پزشکی ارتوپدی به زیر شاخه هایی تقسیم شده است و بسیاری از متخصصین ارتوپدی فعالیت کاری خود را به یک زیر شاخه محدود کردهاند. آنها به این طریق سعی میکنند بیشترین تمرکز خود را در یک زمینه بگذارند تا علم و تجربه بیشتری را در آن زمینه کسب کنند. این زیر شاخه ها عبارتند از
جراحی دست
جراحی شانه و آرنج
جراحی ستون مهره
جراحی لگن و مفصل ران
جراحی زانو
جراحی پا
جراحی ارتوپدی کودکان
حراجی تومورهای سیستم حرکتی
جراحی تروما و آسیبهای اسکلتی
جراحی آسیبهای ورزشی
البته همه زیر شاخه های تخصصی ذکر شده فقط محدود به ارتوپدی نیستند. بطور مثال متخصصین جراحی عمومی هم یک زیر شاخه تخصصی بنام جراحی دست دارند و یا متخصصین جراحی اعصاب هم اعمال جراحی ستون فقرات را انجام میدهند.
در بعضی از این زیر شاخه ها و در بعضی از کشورها دوره های تخصصی چند ماهه تا یک ساله ای وجود دارد که به آنها فلوشیپ Fellowship میگویند. متخصصین ارتوپدی با گذراندن این دوره ها در دانشکده های پزشکی، سعی میکنند مهارتهای عملی خود را در درمان بیماریهای یک زیر گروه تخصصی خاص بیشتر کنند. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 20 / 7 / 1393
بازدید : 772
نویسنده : موسوی
|
|
ارتوپدی Orthopedics شاخه ای از جراحی است که در حیطه سیستم حرکتی بدن فعالیت دارد. سیستم حرکتی شامل استخوان ها، مفاصل، عضلات و دیگر بافت هایی است که در اندام های حرکتی وجود دارند. متخصص ارتوپدی که به آن متخصص استخوان و مفاصل یا جراح استخوان و مفاصل یا ارتوپد هم میگویند سعی میکند تا با استفاده از روش های جراحی و غیر جراحی به درمان مشکلات سیستم حرکتی بدن اهتمام ورزد. مشکلاتی مانند :
آسیب های استخوان ها و مفاصل بدنبال ضربات مثل شکستگی، در رفتگی، کشیدگی و رگ به رگ شدن، پاره شدن تاندون ها و رباط ها و ...
آسیبهای ورزشی
خراب شدن مفاصل بدن مثل آرتروز و ساییدگی مفصل
عفونت اندامها
تومورهای استخوان و بافتهای نرم اندام
بیماریهای مادرزادی اندامها
کلمه ارتوپدی ریشه یونانی داشته و اولین بار آنرا آقای نیکولاس آندری Nicolas Andry در سال 1741 میلادی از ادغام دو لغت ارتو Orthos به معنای صاف و مستقیم و لغت پدی Paideion به معنای کودک و بچه درست کرد. علت این ترکیب آن بود که در ابتدا ارتوپدی بدنبال صاف کردن اندامها در بچه هایی بود که دست و پا یا ستون فقرات کج داشتند. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 20 / 7 / 1393
بازدید : 731
نویسنده : موسوی
|
|
در قدیم شکستگیها و دررفتگیها و بیماریهای های استخوان و مفاصل اکثراً توسط جراحان عمومی درمان میشد. از اواخر دهه ۴۰ خورشیدی که متخصصان ارتوپدی تحصیل کرده به ایران آمدند به تدریج جراحی ارتوپدی برای مردم شناخته و بیماریهای استخوان و مفاصل و نیز شکستگیها و دررفتگیها توسط این متخصصان درمان شدند. متخصص ارتوپدی به مداوای بیماران دچار بیماریهای استخوان، مفاصل و ستون فقرات میپردازد. این بیماریها شامل شکستگیها و دررفتگیها، فلجهای مادرزادی و اکتسابی، ترمیم زردپیها و اعصاب محیطی و درمان تومورهای استخوانی است. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 20 / 7 / 1393
بازدید : 800
نویسنده : موسوی
|
|
جراحی ارتوپدی (به انگلیسی: Orthopedic surgery) یا استخوان پزشکی به شاخهای از علم پزشکی گفته میشود که شامل درمان بیماریها و اصلاح ناهنجاریهای مربوط به استخوانها و مفاصل است. واژه «ارتوپدی» از دو واژه یونانی ارتوس (orthos) به معنای راست و مستقیم و پدی (paideion) یا پدیوس به معنای پرورش کودک تشکیل شده است. اصطلاح ارتوپدی در سال ۱۷۴۱ توسط ارتوپد نیکولاس آندری ساخته شد. شرکت کوثرطب ایرانیان
نوشته شده در سه شنبه 20 / 7 / 1393
بازدید : 690
نویسنده : موسوی
|
|
نوشته شده در چهار شنبه 14 / 7 / 1393
بازدید : 938
نویسنده : موسوی
|
|
|
|
|